「水を飲むとすぐ尿が出る」という悩みを抱えて医療機関を受診した場合、医師はまず丁寧な問診から診断へのアプローチを開始します。いつから症状があるのか、一日の排尿回数や一回あたりの尿量、夜間に何回起きるか、尿意切迫感や痛み、残尿感の有無、既往歴や服用中の薬、普段の水分摂取の状況など、詳細な情報が診断の重要な手がかりとなります。より客観的な情報を得るために、「排尿日誌」の記録をお願いされることもあります。これは、2~3日間にわたり、いつ、どれくらいの量の飲み物を飲み、いつ、どれくらいの量の尿が出たかを時間ごとに記録するもので、頻尿の程度やパターンを正確に把握するために非常に有効です。次に行われるのが尿検査です。尿中の糖やタンパク、血液の有無、細菌の存在などを調べることで、糖尿病や腎臓の病気、尿路感染症などの可能性をスクリーニングします。さらに、超音波(エコー)検査で、膀胱や腎臓、男性であれば前立腺の形や大きさ、がんや結石の有無、そして排尿直後の膀胱内にどれくらい尿が残っているか(残尿量)を測定することもあります。これらの基本的な検査で原因が特定できない場合や、より詳細な評価が必要な場合には、尿の勢いを測定する尿流測定検査や、膀胱にカテーテルを入れて機能や知覚を調べる膀胱内圧測定検査、膀胱内を直接カメラで観察する膀胱鏡検査といった専門的な検査が行われることもあります。診断が確定すると、その原因に応じた治療が開始されます。過活動膀胱であれば行動療法や薬物療法、前立腺肥大症であれば薬物療法や手術、間質性膀胱炎であれば食事療法や膀胱水圧拡張術など、治療法は多岐にわたります。大切なのは、正確な診断に基づいて、一人ひとりの状態に合った治療計画を立てることです。気になる症状があれば、まずは専門医に相談し、適切な診断プロセスに乗ることが解決への第一歩となります。
頻尿の悩み解決へ導く診断と治療のアプローチ